Krv u mokraći

Odgovara:
Zdravka Rumiha, dr. vet. med.,
Pet centar, Heinzelova 60, Zagreb

O: Tkivo mokraćnog sustava vrlo je krhko i svaka promjena u zdravstvenom stanju psa može uzrokovati pojavu krvi u urinu. Najčešći uzrok prisutnosti krvi u urinu su infekcije mokraćnog sustava. Infekcija može biti lokalizirana u bubrezima, mokraćnom mjehuru ili mokraćovodu. Najčešće se radi o bakterijskim infekcijama za koje je karakteristično da dugo vremena ne stvaraju nikakvih problema no kad se bakterije prekomjerno namnože uzrokom su vrlo bolnih upala. Psi sa upalom mokraćnog sustava obično mokre češće nego inače i mogu imati povišenu tjelesnu temperaturu. Većina infekcija nije sa teškim posljedicama no ne bi smjela proći bez liječenja kako ne bi došlo do pogoršavanja stanja.

U muških pasa krv u urinu može predstavljati i infekciju prostate (obično je vidljivo i otečenje penisa i testisa). Prostata je odgovorna za produkciju tekućine koja je sastavni dio sjemena psa. Uslijed utjecaja muških hormona ona se obično povećava sa starošću psa. Može postati toliko velika da vrši pritisak na mokraćovod blokirajući protok mokraće a ako je i upaljena uzrokom je jake trbušne boli.

Povremeno se u mokraćnom sustavu psa mogu formirati oštri sitni kamenci koji oštećuju stijenku uretre i uzrokuju krvarenje. Mokraća se čini poput svake druge tekućine no zapravo se satoji iz otopljenih kemijskih tvari, minerala i drugih većinom štetnih tvari. Većinu vremena ove štetne tvari ostaju u tekućem stanju. U nekih pasa događa se to da se minerali međusobno vežu i tvore tvrde male kamenčiće. Prilikom mokrenja vidljivo je da je ono otežano i vrlo često praćeno boli.

Također, krvarenje je prisutno i kod otrovanja (najkarakterističnije kod otrova za štakore). No, uz prisutnu krv u mokraći javlja se krvarenje iz ostalih prirodnih otvora, povraćanje, proljev i letargija.

Zatim, ubod krpelja zaraženog babezijama (piroplazmoza). Ovaj parazit razara crvene krvne stanice kojih se organizam rješava filtracijom kroz bubrege što rezultira obojenjem mokraće u crveno ili smeđe.

Ozljede također uzrokuju promjenu boje urina. Naoko zdravi pas nakon nezgode može imati ozbiljna unutarnja krvarenja a što je najprije vidljivo krvi u mokraći.

Ceporex (djelatna tvar cefalexin) lijek je registriran za upotrebu u humanoj medicini. No, kako je bitna djelatna tvar uptrebljava se i za određne indikacije i u veterinarskoj medicini. Antibiotik je iz skupine cefalosporina, širokog je spektra sa djelovanjem na većinu Gram-pozitivnih i Gram-negativnih bakterija. Upotreba cefalexina indicirana je kod infekcija dišnog sustava, mokraćnog, kože i lokaliziranih infekcija mekog tkiva. U pasa može biti učinkovit i za liječnje infekcija gastrointestinalnog sustava. Cefalexin se izlučuje u visokim koncentracijama putem urina.

Dok je Rimadyl (carprofen) nesteroidni protuupalni lijek koji također može imati neke neželjene nuspojave. Najčešće uspojave nesteroidnih protuupalnih lijekova uključuju probleme sa želucem (čirevi i/ili krvarenje istih) te problema sa jetrom i bubrezima. U pasa se uočava: smanjeni ili pojačani apetit, povraćanje, problemi sa stolicom (proljev, crna ili krvava stolica), promjena ponašanja (smanjena ili pojačana aktivnost, inkoordinacija, padavica ili agresija), obojenost žutom bojom desni, kože ili očnih jabučica, promjene u pijenju vode, promjene u količini, učestalosti ili mirisu mokraće, promjene na koži (crvenilo, svrbež ili osip).

Kako je za oba lijeka moguće da su uzrokom nepoželjnih pojava teško je reći koji je doveo do krvarenja. Stoga je vrlo bitno ukoliko se primijete bilo kakve nuspojave ili drugi medicinski problemi prestati sa terapijom i o tome obavijestiti svojeg veterinara koji će prema slučaju poduzeti odgovarajuće pretrage.